Colectasie Aigüe Traitement Endoscopie

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Colectasie aigüe : Définition - Traitement médical - Endoscopie

Source Protocoles internes au service d'Hépato-Gastroentérologie
Centre Hospitalier Le Mans

Définition :

La colectasie aigüe est une dilatation colique aigüe.
Symptomes et signes de distension abdominale et diamètre caecal > 10 cm voire 12 cm (ASP face couché.
Facteurs Favorisants : chirurgie récente, traumatisme, infection.

1. Traitement initial :

Sonde naso-gastrique
Correction des anomalies métaboliques
Arrêt des narcotiques, anticholinergiques, inhibiteurs calciques

2. PROSTIGMINE Amp 0,5 mg

De 1 à 4 amp miniperfusion sur 10 min
Surveillance scope
Contre-Indications :

bradycardie, bêta-bloquants
bronchospasme
créatinine > 265 mmoles/l

Effets secondaires : crise cholinergique :

Bradycardie, syncope
Hypersalivation, nausées, myosis, fasciculations, crampes
Atropine IV 0.25 mg, 0,5mg, 1mg IVL

Efficacité 90%.

3. Colo-exsufflation par coloscopie

Efficacité 70%
Morbidité 3%